专家解答乙肝母婴传播和父婴传播问题？

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问：乙肝携带者、乙肝患者有关结婚生育方面的问题。 乙肝小三阳或者大三阳他们怀孕的时机应该怎样把握？
答：所谓“大三阳”、“小三阳”，没有证据表明不能生育，一般来说只要转氨酶不高，乙肝没有在活动期，没有明显的肝脏病变情况下都是可以考虑怀孕。
当然这样的病人怀孕以后，在小孩出生的时候，我们要采取非常积极的措施防止新生儿感染上乙肝病毒。母婴传播是我们国家最重要的乙肝传播途径，而且新生儿传染上以后绝大部分都变成慢性，长期携带病毒。有两项工作需要做，一个是出生以后24小时以内尽早注射乙肝免疫球蛋白，另外就是注射乙肝疫苗，而且剂量比正常新生儿加一倍，按照0－1－6月的标准来接种,南京治疗乙肝最好的医院，就是出生接种一针、一个月时接种一针，六个月时接种一针。乙肝免疫球蛋白打两次就可以了，出生一次，出生一个月时一次。
通过这两个措施，预防效果可以达到90%—95%以上，效果是非常好的。但我们不能保证100％的安全，有5%左右的人预防无效。
我们国家计划免疫是针对表面抗原阴性的母亲来设计的，适合大部分人，过去是根据经济、成本因素考虑制定的。而对于乙肝表面抗原阳性的母亲，如果你有条件，你可以自己付钱增大疫苗剂量，这也很便宜，增加一倍的剂量大概花几十元钱。你要到比较专业的医院，或者在比较专业的医生指导下，花费是很低的，受益终生，一定要这样做。
问：服药期间能否怀孕？
答：建议服药治疗期间最好不要怀孕。因为核苷类似物的安全问题是一个很大的问题，根据国外的资料，妊娠期间服药，安全性资料比较多的是拉米夫定，如果非要在服药期间怀孕，那服用拉米夫定相对可参考的资料多一些，出现情况医生可能参照的病例也多一些。但风险你一定要权衡，风险是很小，但不是零风险。
问：如果正在服药，能不能停一段时间的药怀孕，生育后再服药？
答：如果停药会造成疾病的恶化，也是非常不利的，所以这是进退两难的境地，还是建议服药期间不要怀孕。
问：网友问到乙肝父婴传播机率有多大？
答：乙肝主要是母婴传播。父婴传播机率还是非常小的，尽管有可能在精子细胞里查到乙肝病毒，但是它的意义并不清楚。我们主要是控制母婴传播，父婴传播是一个学术问题，至少多数专家认为这不是一个主要传播途径，或者说不是一个重要的传播途径。
我想针对这个问题，患者应该可以比较放心，当然任何事情没有百分之百的，我们只能告诉你们一个一般的规律和主流专家的观点。
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